哪些患者适合使用体外碎石机排石？体外冲击波碎石技术治疗泌尿系结石

近年来，随着人们生活水平提高、饮食结构的改变，运动时间和空间越来越少，导致泌尿系结石发病率逐年升高。

不同部位的结石临床症状有所不同

上尿路结石的主要临床表现为腰痛和腹痛，还有血尿、恶心、呕吐，尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）等。

     下尿路的结石主要表现为排尿中断，改变体位后部分可以继续排尿，如尿道结石完全梗阻，可以导致突发的尿潴留。此外可伴有血尿、脓尿、以及尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）等。

体外冲击波碎石原理

冲击波碎石是利用体外电磁放电，产生冲击波，经聚焦后击碎体内的结石，使结石粉碎随尿液排出体外的一种技术。冲击波的本质是一种机械波，所以其传播特点接近声波，当它在不同介质传播时声阻是不一样的。水与人体的声阻抗接近，冲击波传入人体时几乎没有反射，能量损耗少，对软组织几乎没有损害。具有治疗费用低、安全有效、非侵入性等特点。

体外冲击波碎石特点

体外冲击波碎石具有无创伤，易排出，恢复快，时间短，见效快等特点。

体外冲击波碎石术的适应症

01、肾结石

直径＜20mm的肾盂内结石或肾上、中盏结石；小于10mm肾下盏结石可以首选体外碎石；

02、输尿管结石

直径<10mm上段结石首选体外碎石。直径＜10mm中下段结石可选择体外碎石或输尿管镜手术；>

03、膀胱结石

儿童膀胱结石；成人膀胱结石直径＜30mm；或患者拒绝手术；或存在手术高风险因素；或无法采用截石体位行腔内碎石者可采用体外碎石。

【体外冲击波碎石术的注意事项】

体外冲击波碎石术的禁忌症

1.全身出血性疾病患者不宜碎石，以免引起严重的血尿。

2.半年内新发的心脑血管疾病患者，如未控制的严重的高血压，脑出血，心力衰竭，心律失常及肺功能障碍者均不宜碎石。

3.未控制的糖尿病患者。

4.结石合并感染的，需控制感染后碎石。

5.妊娠期及月经期女性患者。

6.装有心脏起搏器的患者。

7.过度肥胖、癫痫及癔病的患者为相对禁忌症。